Haideți să vorbim despre dispozitivele inhalatorii. Uneori, bată-le-ar norocul pe ele de dispozitive inhalatorii, căci pare că toată lumea se încurcă cu ele la un moment dat. Indiferent dacă ești pacient, medic sau farmacist, devine aproape inevitabil să nu dai peste astfel de dispozitive.
Este adevărat că majoritatea acestor dispozitive au prospecte sau manuale de utilizare care descriu modul în care funcționează. Dar, în practică, mulți pacienți, chiar și cei experimentați, ajung să le utilizeze greșit.
Aceste dispozitive sunt concepute pentru a administra aerosoli în cazul afecțiunilor tractului respirator și se împart în două categorii principale:
a) Dispozitivele care conțin substanțe medicamentoase.
1.Inhalatoare presurizate cu doza exacta (Pressurized Metered Dose Inhaler mPDI)
2.Inhalatoare cu pudra (Dry Powder Inhaler DPI)
b) Dispozitivele care nu conțin substanțe medicamentoase, dar ajută la administrarea acestora sub formă de aerosoli.
Dispozitive care contin substanțe medicamentoase
1.Inhalatoare presurizate cu doze exacte (Pressurized Metered Dose Inhaler mPDI)
Ce sunt ? Dispozitive medicamentoase, autonome, portabile, ce eliberează mai multe doze exacte. Datorită pierderii mari de medicamente în orofaringe din cauza dificultății de coordonare și a manevrarii incorecte a acestora, au apărut dispozitive auxiliare ce vin în ajutorul pacientului in administrarea aerosolilor. Acest dispozitiv poarta denumirea de Spacer (Distantier) sau Camera de inhalare (voi vorbi de ele la dispozitive ce nu conțin substanța medicamentoasă).
a.Spray-uri clasice cu aerosoli presurizați sau suspensie presurizata,
b.soft-mist Respimat®
a.Spray-uri clasice cu aerosoli presurizați sau suspensie presurizată
Ce sunt? Spray-urile cu aerosoli conțin un gaz propulsor (nu este toxic și nici inflamabil) aflat sub presiune într-o butelie mică. Substanța este dizolvată sau suspendată sub formă de particule fine în gazul propulsor, iar prin acționarea butonului aflat în partea superioară a dispozitivului, se eliberează printr-o valvă o cantitate exactă de substanță, împinsă de gazul aflat sub presiune.
10.Se repeta pașii 2-10 până când se atinge doza prescrisă de medic.
11.Dacă inhalatorul are in compozitie un cortizon , pacientul trebuie ca după ultimul puf să clătească gura cu apă, (apa se scuipă).
12.După ce s-a terminat de folosit dispozitivul se pune capacul la loc.
!!! Intreabati medicul sau farmacistul dacă medicamentul dvs contine un cortizon. În mod normal farmacistul vă va informa cu privire la acțiunea imunosupresivă a cortizonului și vă va recomanda ca după folosirea inhalatorului să clatiti gura cu apa pentru a evita o posibilă candidoza bucală. Aceasta recomandare este valabilă pentru orice alt fel de dispozitiv.
Tehnica de folosire a dispozitivului
1.Se amorsează dispozitivul în aer dacă este nou sau dacă nu a fost folosit de câteva zile (se agita de câteva ori, apoi se administrează în aer 2 pufuri pentru a vedea dacă s-a amorsat)
2.Se scoate capacul piesei bucale și se agită bine inhalatorul
3.Se adoptă o poziție verticală a corpului
4.Se expiră lent tot aerul din plămâni
5.Se dă capul puțin pe spate și se pune inhalatorul între dinți; limba trebuie sa fie plată sub piesa bucală că să nu blocheze dispozitivul.
6.Se strang buzele in jurul dispozitivului.
7.Se acționează butonul dispozitivului pe măsură ce începeți să inspirați lent și adânc prin gură în același timp în care apăsați butonul inhalatorului (Sincronizarea dintre inspirație și acționatul inhalatorului este esențială, la fel și viteza cu care se respiră, la fel și se inspiră prin gură, adică din spray, nu pe nas)
8.Se ține respirația timp de 10 secunde (sau cat timp e posibil) pentru a da timp substanței active sa actioneze (în caz contrar se pierde în aerul expirat).
9.Dacă mai este necesar administrarea unui alt puf de medicament, se așteaptă 1 minut.
b.Soft-mist Respimat®
Ce este? Este un inhalator ce utilizează energia mecanică sub forma unui arc tensionat pentru a genera o formatiune de vapori. Spre deosebire de celelalte dispozitive, acesta este reutilizabil – se poate schimba cartusul, astfel încât întreg dispozitivul se poate înlocui mai rar.
De reținut!!!
1.La fel ca si la spayul clasic cu aerosoli, dacă dispozitivul nu a fost folosit o perioadă de timp mai lungă el va trebui amorsat; așadar, eliberați un puf spre podea dacă au trecut mai mult de 7 zile de la ultima utilizare.
2.Spre deosebire de inhalatoarele cu pulbere uscată, unde piesa bucală nu se curată decât cu un servetel uscat, la acest dispozitiv piesa bucală se curăță cel puțin o dată pe săptămână cu un material textil umed.
3.Orice modificare minoră a culorii piesei bucale nu afectează funcţionarea inhalatorului
Pregătirea inhalatorului pentru utilizare
- Se îndepărtează bază transparentă . Nu se desface capacul. Dispozitivul de sigurantă se apasă în același timp în care se trage spre exterior banda transparentă, cu cealaltă mână.
- Se introduce cartusul în inhalator. Inhalatorul se așează pe o suprafaţă plană, se apasa ferm în jos pana cand se aude un clic (acum se fixează în poziție)
- Se rotește bază transparentă în direcția indicată de săgețile de pe eticheta pana cand se aude un clic (jumătate de rotație)
- Se desface capacul, astfel încât să fie complet deschis.
5.Se indreaptă inhalatorul spre podea, se apasă butonul de eliberare a dozei și se închide capacul.
Se repeta pasii 3-5 pana la apariția vizibilă a unor vapori. Chiar și după ce se observă vaporii, tot se mai repetă aceasta operatiune pentru a se asigura corect eliberarea soluției sub formă de vapori până la capătul cartușului.
În acest moment inhalatorul este gata de utilizare.
Folosirea inhalatorului
1.Nu se scoate capacul si se rotește bază transparentă în direcția indicată de săgețile de pe eticheta pană cand se aude un clic (jumătate de rotație)
2.Se desface capacul astfel incat să fie complet deschis.
3.Se expiră complet apoi strangeti buzele in jurul capătului piesei bucale fără a acoperi orificiile de aerisire.
4.Se inspiră lent in timp ce se apasă butonul de eliberare a dozei,
5.Se tine respiratia cateva secunde.
6.Pentru a administra o altă doză de medicament se repetă pasii de rotire a bazei transparente , expirare și inhalare.,
7.Se inchide capacul până la următoarea utilizare a inhalatorului.
Acest articol are un caracter strict informativ și nu înlocuiește consultul medical de specialitate. Adresați-vă medicului sau farmacistului pentru recomandări înainte de a urma orice tratament. Informațiile sunt cu titlu explicativ și au la baza date incluse în prospectele medicale. Orice decizie privind achiziționarea unui produs aparține exclusiv pacientului, în baza unei opinii medicale de specialitate.
Sursa Foto: Unsplash
Bibliografie: Agentia Nationala a Medicamentului si a Dispozitivelor Medicale
